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白细胞低的原因是什么 白细胞偏低是什么原因严重吗

说起白细胞这个血液成分中的主要血细胞,包括红细胞及血小板,人们可能就会一头雾水,血常规怎么看呀?那些箭头上上下下一看就迷糊,尤其是小孩子的白细胞正常范围是多少? 儿科医生会说孩子的血常规与成年人不同,…

说起白细胞这个血液成分中的主要血细胞,包括红细胞及血小板,人们可能就会一头雾水,血常规怎么看呀?那些箭头上上下下一看就迷糊,尤其是小孩子的白细胞正常范围是多少?

儿科医生会说孩子的血常规与成年人不同,不同年龄段的中性粒细胞与淋巴细胞分类也各自有其特点,今天我们就此问题,与家长共同了解一下儿童血常规及白细胞怎么看。

血常规中白细胞主要指哪些成分?小儿白细胞正常范围是多少?白细胞低的原因是什么 白细胞偏低是什么原因严重吗

人类外周血通过离心后显示其表面一层灰白色的细胞,称白细胞(WBC)。

其中,依据细胞形态、功能和来源又分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞3系;其中粒细胞又包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。

一般不同年龄段人白细胞正常范围不同:正常成人为4.0~10.0Ⅹ10*9/L;

儿童为5.0~12.0Ⅹ10*9/L;

新生儿为15.0~20.0Ⅹ10*9/L;

当成人白细胞总数低于4.0~10.0Ⅹ10*9/L时,为白细胞减少,而中性粒细胞绝对计数<0.5Ⅹ10*9/L“时,称粒细胞缺乏。

中性粒细胞占白细胞比例较高,一般在50%-70%,因此,人们所指白细胞减少,多数指的是粒细胞减少。

中性粒细胞作用是什么?小儿中性粒细胞有哪些特点?白细胞低的原因是什么 白细胞偏低是什么原因严重吗

中性粒细胞是重要的免疫细胞,有很强的抵抗感染的作用,当病原体入侵人体的某个系统或器官时,中性粒细胞就会迅速穿过一些屏障如血脑屏障、腹膜屏障、胎盘屏障等,到达病变部位,抵御、清除或消灭这些病原体及其产生的毒素。

白细胞系包括中性粒细胞和淋巴细胞,一般成年人二者比例为65%或35%,以中性粒细胞百分比占优,如果中性粒细胞百分比>65~70%,就可能有感染存在。白细胞低的原因是什么 白细胞偏低是什么原因严重吗

我们来看看上面这张图,小儿不同年龄段淋巴细胞与中性粒细胞百分比具有不同特点,即二者之间具有两个交叉点,即出生4-6天与4-6岁之间,白细胞以淋巴细胞比例占优65%,而中性粒细胞百分比劣势35%;其它年龄段则是以中性粒细胞占优势。

也就是说,我们在看孩子的血常规时,不能拿成年人血常规正常范围来判断孩子的血象是不是正常,不能看见中性粒细胞比例低就说是白细胞减少,或说是病毒感染。白细胞低的原因是什么 白细胞偏低是什么原因严重吗

那么,我国儿科学界专家认为,小儿从出生至12个月,中性粒细胞<1.0Ⅹ10*9/L时,12个月后<1.5Ⅹ10*9/L时,可以认为是粒细胞减少症。

那么孩子为什么会出现白细胞(中性粒细胞)减少呢?

中性粒细胞主要分布在骨髓、血管壁和循环血液中,如果血常规显示中性粒细胞减少,通常只是指循环血的中性粒细胞减少,而不能说明是总的中性粒细胞减少。

对于孩子来说,看是否中性粒细胞减少就要看骨髓是否粒细胞减少了。

即使外周血显示粒细胞减少,如果骨髓中性粒细胞正常或充足,机体也会调动骨髓来补充外周血粒细胞,这样也会降低感染的机会。

引起孩子中性粒细胞减少的主要原因是什么呢?

多数是由于病毒、细菌和寄生虫感染引起:

1、骨髓中粒细胞生成少:即骨髓的造血系统异常,不能生成正常的细胞。

2、粒细胞分布异常:就是说本来粒细胞应该正常存活在血液中,而由于种种原因粒细胞却在血管壁内。白细胞低的原因是什么 白细胞偏低是什么原因严重吗

3、粒细胞破坏增加:比如一些血液系统疾病导致粒细胞破坏增多。

那么,孩子白细胞减少有哪些危害性呢?白细胞低的原因是什么 白细胞偏低是什么原因严重吗

我们知道,孩子病毒感染如柯萨基病毒、流感病毒、轮状病毒感染,均会显示中性粒细胞减少,这也是很常规的现象。

是病毒直接作用,通过中和抗体而破坏粒细胞,使得外周血中性粒细胞暂时减少,但是,通过调动骨髓粒细胞,很快就会补充外周血粒细胞。待病毒感染控制,机体恢复,粒细胞自然就会正常。

但是,如果血常规中性粒细胞减少同时,持续时间长(>4周)、而且有贫血、皮下出血倾向,就要引起高度重视,及时去医院进一步检查了:

比如来自血液系统疾病:粒细胞减少症、急性粒细胞性白血病、再生障碍性贫血、先天性粒细胞减少症、药物性、放射性及自身免疫性粒细胞减少等,这些疾病那是要通过通过骨髓细胞学检验,通过各系统综合分析,明确诊断,才能系统治疗。

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