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葡萄胎为什么流产后要化疗 葡萄胎清宫后一定要化疗吗

  导读大家对于葡萄胎可能并不熟悉,或许也是仅仅听过这个名字,但从名字上我们也能想个大概了,就是怀孕了,但是取代胎儿的是像葡萄一样的水肿组织。实际上,葡萄胎是一种因为由于怀孕后胎盘绒毛滋养细胞过度增生…

  导读大家对于葡萄胎可能并不熟悉,或许也是仅仅听过这个名字,但从名字上我们也能想个大概了,就是怀孕了,但是取代胎儿的是像葡萄一样的水肿组织。实际上,葡萄胎是一种因为由于怀孕后胎盘绒毛滋养细胞过度增生,伴随间质水肿,形成像葡萄状有蒂相连的一串串水泡样结构的妊娠滋养细胞疾病。

葡萄胎为什么流产后要化疗 葡萄胎清宫后一定要化疗吗

  葡萄胎的分类

  一般将葡萄胎分为完全性和部分性两类完全性葡萄胎占大多数,与孕妈怀孕的年龄,营养情况,既往病史,以及所在地域跟种族有关;部分性葡萄胎则与孕妈的怀孕年龄跟饮食无关,但可能与月经不规则,口服避孕药有关。

  葡萄胎的症状

  1.完全性葡萄胎

  (1)阴道流血最常见的症状就是停经后8-12周出现阴道流血。

  (2)子宫增大子宫跟怀孕时期相似,有增大的症状,但多与停经时间不符。

  (3)恶心呕吐恶心呕吐症状较正常妊娠剧烈,而且持续时间久,出现时间长。葡萄胎为什么流产后要化疗 葡萄胎清宫后一定要化疗吗

  (4)下腹疼痛偶尔出现下腹部阵痛,但一般不剧烈。

  (5)卵巢囊肿由于滋养细胞过度分泌HCG,刺激卵巢发生黄素化,形成囊肿,一般囊肿表明光滑,活动度好,但大小不一,有的小得看不见,最大的可能直径达500px。但一般不导致症状,葡萄胎行清宫术后2-4个月会逐渐消退。

  (6)子痫症状在怀孕早期可能出现子痫前期的症状,但子痫症状较罕见。葡萄胎为什么流产后要化疗 葡萄胎清宫后一定要化疗吗

  2.部分性葡萄胎

  部分性葡萄胎症状较完全性葡萄胎症状轻,可能出现停经后阴道流血,子宫增大等症状,但子宫增大多小于停经月份,恶心、呕吐,下腹阵痛,卵巢囊肿等症状都较少见。葡萄胎为什么流产后要化疗 葡萄胎清宫后一定要化疗吗

  一、葡萄胎的主要症状

  阴道出血,由于葡萄状的物体以子宫壁剥离,然后导致阴道出血。

  子宫异常增大,由于绒毛过度增生水肿宫腔内积血,子宫体积异常增大,和停止月经的月份不相符合,柔软,下段饱满,听不到胎心。

  当然也有一些葡萄胎,子宫不光不增大,后来还缩小,这是因为葡萄胎发生了坏死退化,或者有一部分已经排出体外的缘故,这种叫做部分性葡萄胎,所以根据子宫的大小不能完全排除葡萄胎的可能性。

  妊娠中毒症的症状,有些拍葡萄胎的孕妇会出现恶心呕吐和正常孕妇相同的症状,但是这种症状要比正常孕妇要严重,很早就会出现水肿,高血压,蛋白尿等妊娠中毒症状。

  卵巢黄素囊肿,很多因为子宫过大影响妇科检查所以并不容易触及。葡萄胎为什么流产后要化疗 葡萄胎清宫后一定要化疗吗

  二、葡萄胎的检查

  葡萄胎的检查主要是靠B超,没有胎心和羊水,出现密集的中低小波,另外就是尿和血hcg测定。经过确诊就应该住院治疗,我们当初前妻就是葡萄胎,不过没有住院,时间过得有点久,我记不得了,好像是吃药打胎,在医院进行的,直接拿掉了。

  三、我和前妻的葡萄胎经历

  ①意外怀孕发现葡萄胎

  说起葡萄胎,虽然我不是专业医生,但是我觉得我是比较有发言权的,因为我的前妻,2010年那时我在河南商丘,我们恋爱的时候,当时意外怀孕,当我们发现怀孕的时候,心里面是喜忧参半的,然后去私人诊所做检查,最开始说是一个男孩,过了一段时间再次去检查的时候,医生告诉我们可能是葡萄胎。

  后来我和前妻就一起到这一个私人诊所医生的师傅那去检查,这一个私人医生本人也是当地市人民医院的医生,她的师傅也是同一个医院的医生,后来确诊为葡萄胎,然后拿掉了这个胚胎,拿出来之后,然后去做了化验,当时我记得结果是有一点点偏恶性了。葡萄胎为什么流产后要化疗 葡萄胎清宫后一定要化疗吗

  ②一年后怀孕生产时出现胎盘植入

  我和前妻拿掉葡萄胎,包括做检查,整个过程,有些时候我没在医生的旁边,所以到底需要注意什么?当时反而没有前妻清楚,后来大概一年之后我们就怀上小孩了,并且结婚了,生孩子的时候,面临了胎盘植入的问题,医生说有可能会发生大出血的危险,只取出了部分胎盘,后面服用打胎药,让胎盘自己萎缩脱落,还好后面没有出什么事情。

  后来妇产科医生才告诉我们葡萄胎三年之内不能怀小孩儿,但是我清清楚楚记得,至少,当初我们去拿掉葡萄胎的时候,那个医生没有告诉我要注意这些,至于有没有告诉我前妻,我就不得而知了,她也没有告诉我。

  ③前妻出现纤维瘤

  其实也没有去注意到底从什么时候开始,但是后来我记得前妻的腋窝下面有一个小的痘痘一样的纤维瘤,有一个乳房上面也长了一个,好像是长在乳头附近吧,但是这个也不知道和当初的葡萄胎有没有直接关系,因为我知道有的人没有出现过葡萄胎还是会有纤维瘤,但是我想也不能完全排除是当初葡萄胎的影响。

  当初我们小夫妻都是有一点懵懵懂懂,虽然也到网络上去搜索过相关的资料,但是搜索出来的资料当时看了一下,也主要是关于葡萄胎当时的症状方面的,我记得说是绒毛,如果跑到身体的其他部位,有可能其他部位会发展成癌症,当时前妻有一点点轻微的偏恶性了,所以也不知道后来的这种良性的纤维瘤,到底和葡萄胎有没有关系?葡萄胎为什么流产后要化疗 葡萄胎清宫后一定要化疗吗

  四、葡萄胎如果是恶性的一定要注意检查治疗

  当初我和前妻一方面确实是年少不懂事,另外一方面也不得不说,医生可能也没怎么讲清楚吧,不过如今已经了解了很多这些方面的知识,所以再次发生这样的事情,可能处理的结果会不一样。

  如果确诊葡萄胎,拿掉胚胎进行刮宫治疗之后,如果是恶性病变,一定要进行放化疗,并且要定期随访,最初半年内,每个月要复查一次,半年之后每三个月复查一次,一年之后每5个月复查一次,一直要坚持两年,在这两年当中不能怀孕,随时要避孕,直到医生确定可以怀孕再怀孕。

  葡萄胎绝对不是吃多了葡萄而导致的,如果有停经后出现不规则阴道流血,子宫大于停经月份等可疑症状,一定要及时到医院检查,不可掉以轻心。

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